Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 12  
(серия) 12 05 2025 г.
Дата составления
Грузоотправитель Общество с Ограниченной Ответственностью "МИАР" РФ, 105275, г. Москва, Муниципальный округ Соколиная гора, ул. Борисова Жигулёнкова, д. 27, пом. 20Т по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО "Дамара" Витебская обл., г. Полоцк, ул. Гоголя, д. 22, кв. 22 Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО "Дамара" Витебская обл., г. Полоцк, ул. Гоголя, д. 22, кв. 22 Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        67 руб. 00 коп. Кабачки Свежие кг короб 35 350 23450  
        72 руб. 00 коп. Лимоны Свежие кг короб 20 200 14400  
        74 руб. 00 коп. Груша Свежая кг короб 16 160 11840  
        68 руб. 00 коп. Свекла свежая Свежие кг короб 30 300 20400  
                     
                     
                     
                     
                     
                     
              101      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 1.01 Т
Всего наименований четыре Масса груза (нетто) одна тысяча десять т
(прописью) (прописью) 1.2 Т    
Всего мест сто один Масса груза (брутт)о) одна тысяча двести т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 70090
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму семьдесят тысяч девяносто руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 12 » Мая 2025 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)